申请请求:1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资1*0元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42285元。
上下班途中工伤认定是根据我国工伤保险条例规定,职工在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应当认定为工伤。
工伤申请书 篇1 申请人: 被申请人: 请求事项: 请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年1月29日依法解除,并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元(1740元x2月)。
工伤认定 申请书 是工伤职工在向劳动部门申请工伤认定时需提供的申请材料。下面,我为大家整理了工伤认定申请书模板(精选2篇),希望你能喜欢!欢迎参考借鉴。
工伤申请书范文 篇1 申请人:邓某,男,1967年9月生,籍贯:湖南,住址:XXXXX。
1、申请请求:1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资1*0元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42285元。
2、员工工伤赔偿申请报告格式:标题。首页居中写“员工工伤赔偿申请报告”。申请人基本情况。请求事项。写明申请的具体事项、要求达到的最终目的。事实和理由。结尾。
3、法律分析:在书写工伤赔偿仲裁申请书时,应该要写明申请人和被申请人的姓名、性别、出生日期、国籍、文化程度、工作单位、职业、住所。
4、具体如下:工伤赔偿申请书,应写明申请人的姓名或者名称、住址、联系方式等信息;职工的受伤情况;社保行政部门所作出的工伤认定决定的内容;职工所产生的医疗、康复等费用;申请人的具体请求等内容。
5、篇一:工伤赔偿结案申请书范本 sm(工伤)结字第号 结案报告单位: 行政部 伤(亡)职员工姓名:工伤经办人:预计工伤结案时间: 年 月日 止 伤(亡)职员工基本信息:, ,年 月 日出生。